Онкосупрессоры BRCA1 и BRCA2

Мутации 185 delAG, T181G, 4153 delA, 5382insC гена BRCA1 и 1528del AAAA, S1099X C>G, 6174 delT, 9318 delAAAA гена BRCA2

Физиология и генетика. Гены BRCA1 и BRCA2 функционально препятствуют развитию рака молочной железы. На настоящий момент известно около 1500 вариантов BRCA1 и BRCA2, нарушающих функцию генов и приводящих к развитию заболевания. У онкопациентов славянских популяций, а так же в этнической группе евреев-Ашкенази наиболее часто выявляются патогенные варианты 185delAG, T181G, 4153delA, 5382insC в гене BRCA1 и 1528delAAAA, 1099SX C->G, 6174delT, 9318delAAAA в гене BRCA2.

Частота встречаемости данных мутаций внутри популяции низка (много меньше 1%). Соответственно, при необходимости более точного генетического анализа рекомендуется проводить полное определение всей нуклеотидной последовательности (секвенирование) кодирующих областей генов BRCA1 и BRCA2.

Показания к анализу. Рак молочной железы, рак яичников, рак простаты, семейная предрасположенность к раковым заболеваниям, применение пероральных контрацептивов.

Клинические данные. Вследствие низкой частоты встречаемости отдельных мутаций, достоверные расчеты среднестатистического риска раковых заболеваний чрезвычайно редки в опубликованной литературе. Обнаружение вышеперечисленных и других, более редких мутаций при полном секвенировании гена обычно связывают с увеличением риска развития рака молочной железы и, в меньшей степени, рака яичников.

Исследование мутаций 185delAG, 5382insC BRCA1 и 6174delT BRCA2 у молодых пациенток (этнической группы Ашкенази) с заболеванием раком молочной железы показало, что наличие данных мутаций и долговременное использование пероральных контрацептивов увеличивает вероятность развития рака в 7,8 раза ([9288771], США).

Гистологический анализ раковых опухолей показал, что наличие в гене BRCA1 мутаций 185delAG или 5382insC приводит к усилению злокачественности опухолей в 5-10 раз ([9241077], Канада).